10月18日,深圳市衛(wèi)計(jì)委發(fā)布了“市衛(wèi)生計(jì)生委等部門(mén)關(guān)于印發(fā)深圳市基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案的通知”(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《方案》),對(duì)于中醫(yī)在社會(huì)辦醫(yī)、執(zhí)業(yè)注冊(cè)、公衛(wèi)服務(wù)以及家庭醫(yī)生簽約等方面都給予了各種利好措施,其中提到的“對(duì)社會(huì)辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù)給予適當(dāng)補(bǔ)助”、“全面放開(kāi)中醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)限制,實(shí)施中醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)一址注冊(cè)全城通用”,更是為中醫(yī)藥事業(yè)打下了“強(qiáng)心劑”。
《方案》的總體目標(biāo)中規(guī)定,到2020年,90%以上區(qū)級(jí)中醫(yī)院達(dá)到三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院水平,85%以上區(qū)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作達(dá)標(biāo);100%婦幼保健院能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。所有的社區(qū)健康服務(wù)中心具備中醫(yī)藥服務(wù)能力;100%的Ⅰ類(lèi)社區(qū)健康服務(wù)中心設(shè)立中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū),老年人和兒童中醫(yī)藥健康管理率達(dá)到65%。
相比2016年國(guó)家版的《關(guān)于印發(fā)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動(dòng)計(jì)劃的通知》(國(guó)中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2016〕33號(hào)),深圳這次在總體目標(biāo)方面更加嚴(yán)格,標(biāo)準(zhǔn)更高。
在補(bǔ)助方面,政府不僅僅考慮了公立醫(yī)院,對(duì)民營(yíng)(社會(huì)辦醫(yī))醫(yī)院也有了投入。《方案》提到“對(duì)社會(huì)辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù)給予適當(dāng)補(bǔ)助”,因此,中醫(yī)診所在基本診療上有望得到補(bǔ)助!這無(wú)疑是吸引社會(huì)辦中醫(yī)提供基層醫(yī)療服務(wù)的重要手段。
《方案》指出,“鼓勵(lì)支持社會(huì)辦中醫(yī)、營(yíng)造公平開(kāi)放社會(huì)辦中醫(yī)環(huán)境。”在規(guī)劃方面,要求“全面取消對(duì)社會(huì)辦中醫(yī)在選址、距離、數(shù)量和醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議機(jī)構(gòu)數(shù)量限制”;在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)方面,提出“全面放開(kāi)中醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)限制,實(shí)施中醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)一址注冊(cè)全城通用”;在今年年初,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》,明確執(zhí)業(yè)醫(yī)師“一次注冊(cè)、區(qū)域有效”。此次深圳明確提出,國(guó)家政策得到進(jìn)一步落實(shí)。
同時(shí),對(duì)于資金來(lái)源方面,“支持社會(huì)力量發(fā)展境內(nèi)外連鎖中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),支持國(guó)內(nèi)外醫(yī)療健康集團(tuán)企業(yè)來(lái)深投資舉辦名中醫(yī)診療中心”,引入境外資金,社會(huì)辦中醫(yī)力量更加多元化。
在公衛(wèi)方面,中醫(yī)藥會(huì)發(fā)揮更大作用。《方案》中提到,要充分利用信息化手段組織開(kāi)展國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目,提高服務(wù)效率。同時(shí),逐年提高重點(diǎn)人群和慢性病患者中醫(yī)藥健康管理率。基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局等制定的《健康教育中醫(yī)藥基本內(nèi)容》開(kāi)展中醫(yī)健康教育,在健康教育印刷資料、音像資料的種類(lèi)、數(shù)量、宣傳欄更新次數(shù)以及健康知識(shí)講座、公眾健康咨詢(xún)的次數(shù)等方面,中醫(yī)藥內(nèi)容應(yīng)不少于40%。
在家庭醫(yī)生方面,逐步實(shí)現(xiàn)每個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)都有能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)師。今后,全科醫(yī)生和中醫(yī)師會(huì)成為家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的“標(biāo)配”,這對(duì)于分診醫(yī)療的推進(jìn)至關(guān)重要,中醫(yī)師和全科醫(yī)生一樣,都屬于目前基層迫切需要的醫(yī)療人才資源。
《方案》要求5年內(nèi)有計(jì)劃、有針對(duì)性地對(duì)轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推廣10類(lèi)30項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù),為每個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)至少培訓(xùn)1名適宜技術(shù)推廣人員,每人掌握4類(lèi)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
新思界
醫(yī)藥行業(yè)分析人士表示,此次深圳市衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《方案》規(guī)定了具體的驗(yàn)收時(shí)間,另外,市、區(qū)每年度組織一次檢查,督查覆蓋轄區(qū)內(nèi)15%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),力爭(zhēng)5年內(nèi)完成我市提升工程“十三五”行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案的工作目標(biāo)。沒(méi)有嚴(yán)格的監(jiān)督和管理,一切好政策都是空談,有獎(jiǎng)勵(lì)有懲罰,確保所有項(xiàng)目按計(jì)劃進(jìn)行。可預(yù)見(jiàn)各種有關(guān)中醫(yī)藥利好政策將會(huì)層出不窮,基層中醫(yī)藥事業(yè)也會(huì)迎來(lái)嶄新面貌。
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