中藥注射劑的安全性,被推上了風(fēng)口浪尖,有人說(shuō)限得好,有人說(shuō)不能因咽廢食。但是2017版醫(yī)保藥品目錄,26類(lèi)中藥注射劑二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用受限是事實(shí),其中包括了大家常用了雙黃連注射液、清開(kāi)靈注射液、疏血通注射液、銀杏葉等注射液。9月起,我國(guó)20多個(gè)省同步落實(shí)國(guó)家新醫(yī)保目錄。由此,這些地區(qū)率先完成省(市)級(jí)醫(yī)保目錄調(diào)整并與國(guó)家醫(yī)保目錄銜接。可以說(shuō)中藥注射的黃金時(shí)代就要草草收?qǐng)隽恕?br />
不僅是臨床上常用的中藥注射劑被限制,就連注射液抗菌藥物以及輔助用藥各地也都出了限制目錄。遏制細(xì)菌耐藥已經(jīng)上升至國(guó)家層面。2016年國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、發(fā)展改革委等14個(gè)部門(mén)也聯(lián)合印發(fā)了《遏制細(xì)菌耐藥國(guó)家行動(dòng)計(jì)劃(2016-2020年)》,其中強(qiáng)調(diào)要重點(diǎn)整治濫用抗菌藥物現(xiàn)象。抗菌藥物開(kāi)展輸液活動(dòng)需要審批,已經(jīng)有地方確確確實(shí)實(shí)實(shí)施了,如浙江、甘肅、四川、湖南等地區(qū)。
各地對(duì)注射用輔助治療藥物的監(jiān)管也是嚴(yán)格再?lài)?yán)格。如:云南關(guān)于輔助用藥使用,要每月對(duì)進(jìn)入本醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品金額排名前20的注射用輔助治療藥品進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)處方點(diǎn)評(píng)。并明確列出了122個(gè)注射用輔助治療藥品,并且對(duì)此類(lèi)藥品的使用比例給予了嚴(yán)格的控制要求。
除了以上抗菌藥物、中藥注射劑、注射用輔助用藥在臨床上的組合式的“溫柔”限制,還有很多省就直接一刀切了,門(mén)診不準(zhǔn)許輸液。今年7月,廣東省衛(wèi)生計(jì)生委辦公室下發(fā)文,并明確53中常見(jiàn)病原則上不得輸液。8月,海南省衛(wèi)計(jì)委確定了無(wú)需輸液治療的53種常見(jiàn)病多發(fā)病名單,并要求12月底前,各相關(guān)三級(jí)綜合醫(yī)院全面停止普通門(mén)診輸液。
新思界
醫(yī)藥行業(yè)分析人士表示,注射液劑型的生產(chǎn)上被限制、注射液的使用上門(mén)診嚴(yán)格限制,而占據(jù)基層常見(jiàn)的輸液品種抗菌藥、中藥注射劑也被限制,而對(duì)輸液的監(jiān)管,藥監(jiān)、衛(wèi)生部門(mén)更是雙劍合并,直指一切不合規(guī)輸注。那個(gè)有病就輸液的時(shí)代已經(jīng)漸行漸遠(yuǎn)了,大輸液、過(guò)渡輸液的時(shí)代將成為歷史了。順應(yīng)時(shí)代,藥品生產(chǎn)上需要改變,醫(yī)生處方習(xí)慣要改變,患者意識(shí)也要改變。
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《2017-2021年中國(guó)中藥注射劑市場(chǎng)現(xiàn)狀及行業(yè)投資分析報(bào)告》!